健康診断の結果・判定区分について

健康診断の結果は、一般的に次のような区分で示されます。それぞれの区分が示す意味と、取るべき対応の目安をご説明します。

健康診断で指摘された場合の検査項目別の解説

健康診断でよく指摘される項目について、それぞれ「何を調べているのか」「異常があると体にどのような影響が考えられるか」を解説します。なお、基準値は健診機関によって異なる場合があります。

血圧（高血圧）

血圧は心臓が血液を送り出すときに血管にかかる圧力です。高い状態が続くと血管に負担がかかり、動脈硬化が進む要因になると考えられています。動脈硬化は脳卒中（脳出血・脳梗塞）や心臓の病気のリスクと関連するとされています。なお、健診の場では緊張で一時的に高く出ることもあるため、ご自宅でリラックスして測った値もあわせて確認することが大切です。

血糖値（糖尿病）

血糖値は、血液中のブドウ糖の量を示す指標です。食事の影響を受けて変動するため、健診では空腹時に測定することが一般的です。高い状態が続くと血管に負担がかかると考えられています。

HbA1c

HbA1cは、過去1〜2か月程度の血糖の状態を反映する指標です。その日の食事の影響を受けにくいため、ふだんの血糖の状態を把握する目安とされています。血糖値やHbA1cが高い状態が続くと、放置すると目・腎臓・神経などに影響が及ぶ可能性が指摘されています。糖尿病は初期に自覚症状が乏しいことが多いため、指摘された場合は原因を確認し、適切な対応を相談することが重要とされています。

コレステロール・中性脂肪（脂質異常症）

コレステロールにはLDL（悪玉）とHDL（善玉）があり、LDLコレステロールや中性脂肪が高い状態は動脈硬化と関連すると考えられています。動脈硬化は自覚症状が現れにくいため、症状がなくても数値の異常を指摘された場合は、早めに相談することがすすめられています。

尿酸（高尿酸血症・痛風）

尿酸値が高い状態が続くと、関節に結晶ができて強い痛みを起こす「痛風」や、腎臓への影響につながる可能性があります。食事やアルコール、水分摂取などの生活習慣が関わるとされ、ほかの生活習慣病を合併していることも少なくありません。

肝機能（AST・ALT・γ-GTP）

これらは肝臓の状態を反映する指標です。数値が高い場合、脂肪肝のほか、飲酒や薬剤、ウイルス性肝炎などさまざまな原因が考えられます。原因によって対応が異なるため、指摘された場合は確認のための受診がすすめられます。

腎機能（クレアチニン・eGFR・尿蛋白）

腎臓は血液中の老廃物をろ過する臓器で、クレアチニンやeGFR、尿蛋白などで状態を確認します。腎機能の低下は初期に自覚症状が乏しいことが多く、高血圧や糖尿病と関連して進むこともあるため、継続的な確認が大切とされています。

メタボリックシンドローム

内臓脂肪の蓄積に加え、血圧・血糖・脂質のうち複数に異常がある状態を指します。それぞれが軽度でも重なることで血管への負担が大きくなり、動脈硬化が進みやすくなると考えられています。

血糖値・HbA1cで「要再検査」と判定されたら

「血糖値が高め」「糖尿病の疑い」と健診で指摘されても、自覚症状がないために受診を先延ばしにしてしまう方は少なくありません。しかし糖尿病は、自覚症状の乏しいまま進行することがあり、放置すると目・腎臓・神経や血管に影響が及ぶ可能性が指摘されています。逆に言えば、自覚症状のない早い段階で状態を確認し、必要に応じて生活習慣の見直しや治療を始めることには意味があるとされています。

健診で糖尿病に関わる数値を指摘された場合、まずは血糖値やHbA1cをあらためて確認し、現在の状態を把握することが大切とされています。健診当日の一度の数値だけでは判断が難しいこともあるため、結果票をお持ちのうえご相談いただくことをおすすめします。

当院では、健診結果のご相談、再検査、その後の継続的な管理まで対応しています。「要再検査」「要精密検査」「糖尿病の疑い」などと記載されていた方、結果の見方に迷っている方は、結果票をお持ちのうえご相談ください。

生活習慣病を放置するリスクと受診について

生活習慣病の多くは自覚症状が乏しいまま進行し、気づかないうちに動脈硬化を進め、脳卒中や心臓の病気のリスクを高めることがあると考えられています。逆に言えば、自覚症状のない早い段階で生活習慣を見直したり、必要に応じて治療を始めたりすることには意味があるとされています。

当院では、健診結果のご相談、再検査、その後の継続的な管理まで対応しています。「要再検査」「要精密検査」と記載されていた方、結果の見方に迷っている方は、結果票をお持ちのうえご相談ください。

健康診断の結果についてよくある質問