糖尿病治療で「ともにかんがえるクリニック」が選ばれる3つの理由

糖尿病は長く付き合っていく必要のある病気だからこそ、「通いやすさ」と「相談のしやすさ」が何より重要です。当院が地域の皆様に選ばれているのには、3つの明確な特徴があります。

① 糖尿病専門医による専門的な治療

当院の院長は、日本糖尿病学会認定の「糖尿病専門医」です。糖尿病は単に血糖を下げるだけでなく、膵臓の機能、合併症の進行度、心血管疾患のリスクなどを総合的に評価する必要があります。専門医としての深い知見に基づき、最新の治療ガイドラインに沿った専門的な診療を行っています。

② 患者様に寄り添い「ともにかんがえる」治療

糖尿病の治療は、根気強く継続していくことが重要です。当院では、お仕事やご家庭の事情を無視した無理な食事制限や運動は提案しません。
診察室では医師や看護師が一人ひとりのお悩みにじっくりと耳を傾け、あなたにとって無理のない持続可能な治療計画を「ともにかんがえる」ことで、治療に対する前向きな気持ちを全力で支えます。

③ 本庄早稲田駅近くのベイシア・カインズに隣接・駐車場完備

当院は本庄早稲田駅から徒歩8分、さらにベイシア本庄早稲田ゲート店やカインズ本庄早稲田店に隣接しています。忙しい現役世代の方々からも通いやすい立地です。広い駐車場も完備しており、お車での通院もスムーズです。「週末のお買い物」や「日常の用事のついで」でも気軽に立ち寄り、ご相談ください。

糖尿病とは？

糖尿病とは、一言で言えば「インスリンの作用不足によって、慢性の高血糖状態が続く代謝疾患」です。

通常、食事から摂取されたブドウ糖は、膵臓から分泌される「インスリン」というホルモンの働きによって細胞に取り込まれ、エネルギーとして利用されます。しかし、このインスリンの分泌が少なくなったり、効きが悪くなったり（インスリン抵抗性）すると、ブドウ糖が細胞に入ることができず、血液中に溢れてしまいます。

2型糖尿病では、遺伝的な体質に、食生活、運動不足、体重増加、加齢、睡眠不足、ストレスなどが重なって発症することがあります。一方で、1型糖尿病、膵臓の病気、内分泌疾患、ステロイドなどの薬剤、妊娠に関連する糖代謝異常など、生活習慣だけでは説明できない糖尿病もあります。

これらの基準に該当した場合でも、診断には再検査や血糖値での確認が必要になることがあります。血糖値とHbA1cが同時に糖尿病型を示す場合や、典型的な症状がある場合などは、1回の検査で診断されることもあります。

HbA1c（ヘモグロビンエーワンシー）が示す意味

専門的な指標として重要なのが「HbA1c」です。これは、赤血球中のヘモグロビンにブドウ糖が結合したもので、「過去1〜2ヶ月間の血糖の平均」を反映します。

赤血球の寿命は約120日であるため、直近の食事内容で数値が大きく変動することはありません。HbA1cが6.5%以上であれば、それは「長期間、血管が高血糖のダメージにさらされ続けてきた」ということです。

糖尿病の原因と症状

糖尿病の主な原因は、遺伝的な体質に「過食・運動不足・肥満・ストレス」などの環境要因が加わることです。

なぜ自覚症状が出にくいのか？

血糖値が高い状態が続いても、初期には痛みや苦しさを感じにくく、自覚症状がないまま進行することがあります。

「症状がないから大丈夫」ではなく、「症状がないうちに対策を始める」ことが、糖尿病治療における専門医の共通見解です。

糖尿病を放置するリスク

高血糖が続くと、細い血管や太い血管に少しずつ負担がかかり、神経障害、網膜症、腎症、心筋梗塞、脳梗塞などのリスクが高まります。

微小血管障害（し・め・じ）

糖尿病に特有の合併症で、以下の3つが挙げられます。

• 【し】神経障害
  最も早く現れやすく、手足のしびれや痛み、怪我の放置による壊疽を招きます。
• 【め】網膜症
  目の底の血管が破れ、失明の危険を伴います。
• 【じ】腎症
  腎機能が低下し、最終的に人工透析（週3回の通院）が必要になります。

大血管障害

高血糖は動脈硬化を加速させ、脳梗塞や心筋梗塞の引き金となります。これらは突然命を奪う、あるいは重大な後遺症を残すリスクを孕んでいます。

糖尿病の検査と診断

当院では、健診結果をさらに深掘りし、一人ひとりに最適な治療計画を立てるために以下の検査を行います。

当院の糖尿病の治療

① 食事療法

糖尿病治療において最も基本となるのが食事です。「好きなものを一生食べてはいけない」という極端な制限は、長続きしません。当院では、無理なく続けられる「食習慣の調整」を提案します。

• 食べる順番の工夫（ベジタブルファースト）
  野菜から先に食べることで、糖の吸収を緩やかにし、食後の血糖値スパイクを抑えます。
• 適正なエネルギー量の把握
  体格や活動量に合わせた適量をアドバイスします。

② 運動療法

運動には、血液中のブドウ糖をエネルギーとして消費するだけでなく、インスリンの効きを良くする（インスリン抵抗性の改善）という大きなメリットがあります。生活スタイルやお体の状態に合った無理のない運動を続けていきましょう

③ 薬物療法

食事療法・運動療法を基本としつつ、血糖値の高さ、インスリン分泌の状態、年齢、体重、腎機能、心血管疾患や心不全の有無などを踏まえて薬物療法を検討します。状態によっては、生活習慣の改善と並行して早期に薬物療法を始めることがあります。

• 飲み薬（経口薬）
  インスリンの分泌を良くするもの、糖の吸収を遅らせるもの、尿から糖を出すものなど、多様なお薬があります。
• 注射薬（GLP-1受容体作動薬・インスリン）
  GLP-1受容体作動薬などの注射薬は、血糖値に応じたインスリン分泌を助ける薬で、体重や心血管・腎臓への影響も考慮しながら選択されることがあります。

糖尿病に関するよくあるご質問（Q&A）

受診を迷われている方や、初めて診断を受けた方からよくいただくご質問にお答えします。

記事監修

ともにかんがえるクリニック 院長 川嶋弘道

資格

• 日本内科学会認定内科医
• 日本糖尿病学会専門医
• 日本消化器内視鏡学会専門医
• 日本消化器病学会専門医